שלום צפי,

ברשותך, אני עונה לפי "סעיפים" בהתאם לשאלותיך...
1. בריחת שתן בזמן שיעול או עיטוש מעידה על חולשה של רצפת האגן. - אמנם בהריון נגרמת החלשה ברצפת האגן מסיבות פיזיולוגיות ומיכאניות, אך אין סיבה להגיע עד דליפת שתן - כדאי לעבוד על חיזוק, כדי לכל הפחות להגיע במצב שרירי טוב יותר ללידה. ולפחות לכווץ את רצפת האגן כיווץ מקדים לפני כל מאמץ לרבות עיטוש ושיעול.

2. לא הייתי מתעסקת עם עיסוי ו\או אפינו בזמן שיש זיהום. טפלי בזיהום ואז עיבדי.

3. אמנם הסיכוי שיחתכו אותך בלידה נוכחית קטן יותר אם ילדת את לידתך הראשונה ללא חתך, אך סיכוי תמיד יש, ושימוש בעיסוי או באפינו בכל מקרה אינו מהווה "תעודת אחריות נגד חיתוך", כך שבעניין הזה - פעלי לפי הרגשתך ומה שמתאים לך.

מה לעשות בשלב זה? לטעמי, התייעצות עם פיזיותרפיסטית של רצפת האגן היא תמיד עצה טובה בעיני, כי אין תחליף לבדיקה קלינית ולהמלצות מדויקות שבאות בעקבותיה - דווקא משום שאת כבר סובלת מתסמינים ברצפת האגן.

המשך הריון "שקט" ולידה קלה,

סיון נבות, פיזיותרפיסטית
www.pelvic-physio.co.il