אני בת 21, בריאה בד''כ פרט לאסתמה, וממש לאחרונה (4 חודשים) גיליתי בשקילה מקרית שירדתי המון במשקל ללא כל סיבה (שום דיאטות או פעילות מוגברת, להיפך-אני בחופש ופחות פעילה מאי פעם), 25 קילו מהשנה שעברה (יש עודף משקל), אך לא יודעת תוך איזה פרק זמן בדיוק.
יחד עם קשר לימפה מוגדל (1.5 ס''מ) ומעובה צמוד לפרוטיס מימין, חום מדי פעם, קצת חוסר תיאבון, כאבים בשלד (כמו כאב בחזה מימין מעל השד שמקורו לא ידוע כבר שנה ובשוקיים) ועייפות רבה שלח אותי המטולוג לCT כל גופי (לא פט, רגיל) לשלילת לימפומה, ולמזלנו ראו חוץ מקשר הלימפה מימין ללסת עוד אחד משמאל ללסת ועוד אחד בבטן בלבד (המעי לא מוזכר בבבדיקה חוץ מהעובדה שחומר הניגוד עובר בחופשיות עד לקולון), כך שדי שללנו לימפומה (אגרסיבית לפחות, אינדולנטית לא). ביופסיה לא מתוכננת בינתיים.

אך עדיין נשארו הסימפטומים (שמזכירים סרטן) והירידה הגדולה במשקל ללא שום סיבה והרופא הציע לעשות בירור גסטרו', במיוחד כי גם לסבא מצד אבא היה סרטן מעי גס (אגב לדודה מצד אמא היה סרטן שד שנפטרה ממנו, לדוד מצד אמא לימפומה שנשנתה, וסבתא מצד אבא לוקמיה כרונית סופנית כנראה. היסטוריה לא משהו...).

האם לדעתך בגיל 21 ובמקרה שלי יש סיכוי בכלל לסרטן גסטרו' כלשהו וכדאי להבדק ע''י גסטרואנטרולוג או שבכלל כדאי לחפש כיוונים אחרים?

תודה רבה

בתי בת 3 נגמלה לפני כחודש מחיתולים ביוזמתה. מהיום הראשון ללא חיתול החלה להמנע מלעשות קקי. התנהגות זו הובילה לקקי קשה ולבסוף לכאבים במתן צואה. רופאת הילדים רשמה לנו נורמלקס ומאז (כחודש) היא מקבלת 4-8 גר' (לפי המינון המומלץ). תדירות מתן הצואה שלה היא לעיתים אחת ל2-4 ימים ולפעמים לאחר שלא עשתה הרבה זמן עושה כמה ימים ברצף ולפעמים כמה פעמים ביום. יצוין כי היא עושה בתחתונים (בורח לה כשכבר לא יכולה להתאפק). הילדה מתלוננת הרבה שכואב לה הטוסיק, כואבת הבטן והמותניים. קרה שאמרה ששורף לה פעם אחת לאחר שעשתה. אנו מנסים לעבוד על הפן הרגשי/התנהגותי בהרבה תמיכה, אמפתיה והסברים שכדי שלא יכאב צריך לעשות קקי כל יום אך בינתיים עדיין מפחדת ולא משחררת. חמותי לוחצת שניקח אותה לגסטרולוג כדי לשלול בעיה פיסיולוגית. מהתבוננות לא מקצועית שלנו באזור פי הטבעת האזור נראה תקין אך לאחר יציאה נהיה מעט אדום מסביב. מהסתכלות על הצואה מעולם לא היה זכר לצואה דמית או יוצאת דופן. מה המלצתכם? תודה

שלום רב, התינוק שלי בן 5 חודשים, וכבר מההתחלה היה מתאמץ לאחר כל ארוחה כדי לעשות קרי, בזמן ההתאמצויות היה פולט מרוב לחץ שהיה מפעיל. לאחרונה הלכנו לרופא גסטרו אשר המליץ להסמיך תחליף חלב של מטרנה עם דייסת קורנפלור. מאז התינוק שלי מתאמץ הרבה יותר, לא מסוגל לשכב על הבטן, הוא פולט פחות ועדיין יש לו יציאות בתדירות גבוהה אך ההתאמצויות גברו ויש תחושת אי נוחות בבטן בעיקר בשעות הלילה. כמובן שאת הדייסה נתתי לו בהדרגה ועדיין בכמות קטנה. מה לעשות? האם להפסיק דייסה או להמשיך ולתת לו לסבול בתקווה שיתרגל?

מזה כמה חודשים אני נוטל תרופה אטני דיכאונית בשם ציפרלקס.אני ככל הנראה רגיש לאחד הרכיבים בתרופה והיא גורמת לי לשלשולים ויציאות מרובות (3-4 פעמים ביום). ניסיתי להחליף לתרופות אנטי דיכאוניות אחרות אבל התופעה הזו נשארת.
שאלתי היא: האם תוכלו להמליץ לי על תוסף תזנוה או איזו שהיא תרופה שאפשר לקחת באופן קבוע ושתוכל לטפל בתופעת הלוואי הזו? משהו שיוכל להזן את מערכת העיקול?

שלום שמי רחל לבתי בת ה-5 אובחנה צליעק במקרה הרופא לקח לה בדיקות של דלסמיה ןעם זה לקח לה גם לצליעק כי מדי פעם התלוננה על כאבי בטן בבדוקת דם לצליאק יצא CELIAC SCREEN-300 TTG-121 אחרי חודשיים עשינו שוב יצאCELIAC SCREEN 280 TTG-58 עשינו גסטרוסקופיה רשום כךחלק מהסיסים שמורים חלקם נהרסו ללא התארכות הקריפטות.בלמינה פרופריה זקיק לימפה גדולהמכיל מרכז נפט ואאוזינופילים בכמות מעט מוגברת עליה ניכרת בכמות הלימפוציטים קטנים בין תאי אפיטל הצפוי בצביעות אינוהויסטוכימיות נספרו עד 60 לימפוציטים מסוג T ל-100אנטרוציטים.הממצאים יכולים להתאים ל-MARSH LESION I WITH FOCAL MARSH LESION IIIA .
T6401001 SMALL BOWEL MUCOSA
P1340001 BIOPST ENDOSCOPIC
M1000000 SEE DESCRIPTION
תאור מיקרוסקופי-קטע רירית קיבע מסוג אנטרום ללא דלקת פעילה ללא חיידקי .H. PYLORI. בלמינה פרופריה עליה קלה בכמות אאוזינופילים ללא חדירה בין תאי אפיטל הצפוי.רופא הגסטרו אמר שזו אבחנה לצליאק לכן עשינו דיאטה של 3 חודשים חזרנו על בדיקת הדם ויצא CELIAC SCREEN-2.7 TTG-1.4AEA-NEGATIV
השאלה שלי האם הילדה צריכה לנסות שוב לאכול גלוטן הבנתי שאצלה זה ניפגע קל לכן חשבתי שאולי אפשר או שאני חייה באשליה קשה לי עם האובדה הזו מבקשת את תגובתך בתודה מראש רחל.

על סף יאוש: הבן שלי בן תשעה וחצי חודשים. רק עכשיו התחיל לאכול פירות ומרק במקום בקבוק. על ארוחת ערב אין בכלל מה לדבר. מסרב להכניס לפה כל דבר שלא נוזלי. יורק מיד. יש לציין שבמבה אוכל בכיף... בטיפת חלב אמרו לי שמדובר בהפרעת אכילה שמחייבת טיפול ושאפילו כבר קצת מאוחר. מבחינת אחוזון טיפת חלב, אין שום בעיה. הוא באחוזון הגבוה. מישהי יכולה לשתף, לומר, לתת רעיונות מנסיון אישי???? תודה לכולן...

שלום רב,
בני בן חודש וחצי, אוכל מטרנה כל שעתיים, 120 מ״ל. בהתחלה ינק, אבל מכיוון שלא עלה מספיק במשקל, הוספתי תמ״ל, ובימים האחרונים הורדתי הנקה בכלל. יש אצלו חוסר נוחות בכל מה שקשור להאכלה , מהיום הראשון...כשהוא אוכל הוא הרבה פעמים בוכה ומפסיק תוך כדי. לפעמים ( לא תמיד ) כשהוא עושה גרעפס או פולט, זה מלווה בבכי או קולות של חוסר נוחות. גם אחרי שמסיים לאכול, לא נראה נינוח. בימים האחרונים גם מקשיט את הגב וזורק ראש לאחור אחרי האוכל. הרופאה חושבת שמדובר בריפלוקס וגזים ואמרה לנו להתחיל עם נוטרילון ar.
חשוב לציין שהוא באופן כללי לא פולט הרבה ולא מקיא וכן עולה במשקל.
ניסינו לתת לו את הנוטרילון, אבל בהאכלה השלישית הוא כבר סירב ובכה נורא, אז חזרנו למטרנה.
השאלה היא, האם להתעקש איתו על הנוטרילון? האם אפשר אולי לשלב בין השניים? למשל, להתחיל עם נוטרילון 30 ואז להמשיך עם מטרנה?
הרופאה גם אמרה שהכמות שהוא אוכל ביחס לגיל ולמשקל שלו ( 7 שבועות שוקל 4,900), היא גדולה מידי. השאלה היא איך אני פתאום מקטינה לו כמויות? הוא צורח מאוד כשהוא רעב....הילד בולע בקבוקים של 120, 9 פעמים ביום...

ד"ר איילה שלום,
ביתי בת 10 שבועות (נולדה פגית בשבוע 34).
אני לי מניקה והיא אוכלת מטרנה חלבית (כל 3-4 שעות)
ועולה במשקל (נולדה 2.100 והיום היא 4 קילו)
ב 6 שבועות האחרונים התחילה תופעה שבאמצע האוכל היא פתאום מקיאה בקשת,
וממש משפריצה רחוק את המטרנה (זה יוצא בעוצמה ובבת אחת).
זה לא קורה באופן קבוע, היה שבוע שזה קרה 3-4 פעמים ואח"כ שבוע שלם בכלל לא...
חשוב לי להדגיש שהילדה מאוד רגועה ונינוחה במשך היום גם לאחר הקאה כזו נשארת רגועה ולא בוכה.
ברוב בארוחות שלה אני עושה לה 2-3 עצירות מאחר ויש לה עצירות נשימה כאלה (שהן מאז שהיא נולדה ואמרו לי שזה תקין אצל פגים).
הייתי שמחה לדעת מה זה יכול להיות??
האם יש משהו שאני יכולה לעשות כדי למנוע את זה?
עברתי עם הילדים שלי אלרגיה לחלב וגם רפלקס ברמה ממש גבוה וזה לא נראה לי אחת התופעות האלו...
תודה!

שלום,
לפני כחודש בני שלשל במשך כ-10 ימים. לאחר מכן חזר ליציאות רגילות, וביום שני האחרון שוב התחיל לשלשל, כבר במשך שבוע.
האם הגיוני שזה וירוס?
האם יש צורך לבצע בדיקות כלשהן?
אשמח לתשובה.
תודה, רותם

שלום,
לפני כחודש בני שלשל במשך כ-10 ימים. לאחר מכן חזר ליציאות רגילות, וביום שני האחרון שוב התחיל לשלשל, כבר במשך שבוע.
האם הגיוני שזה וירוס?
האם יש צורך לבצע בדיקות כלשהן?
אשמח לתשובה.
תודה, רותם