שלום רב,
בני בן השלוש וחצי סובל מעצירות מזה שנה וחצי ,ערכנו ברור ושללו הירשפרונג ככל הנראה מדובר בחרדה שלו מיציאות ולכן מתאפק...יציאותיו הן אחת לחמישה ימים בערך תחת מרככי צואה כגון נורמלקס ולעיתים שמן פארפין. בחודש האחרון חלה התקדמות הוא הגדיל את התדירות בהגעה לשרותים (אחת לשלושה ימים-ארבעה) ובשבוע האחרון לצערי חלה רגרסיה במשך שבעה ימים סירב להיכנס לשרותים וטען שקשה לו להתרוקן על אף שמטופל במרככי צואה (12 גרם נורמלקס ביום) נאלצנו לעשות לו חוקן מסוג איזי גו מיקרו אנמה הילד שיתף פעולה אולם בסיום הפעולה צווח במשך חצי שעה ששורף לו.
שאלותיי הן:
1.הם יש לבצע ברור נוסף כגון מונומטריה&חוקן בריום?(הגסטרואנטרולוג טוען שהילד עמיד לטיפול וזה מצריך ברור נוסף) אני חוששת מחוקן בריום זו כי מדובר בקרינה שאיננה זניחה .
2.האם החומר בחוקן אי זי גו שורף? או שאולי היה לו פתח קטן בעור שבמגע עם החוקן שרף? ואם הוא אכן עלול להיות שורף איזה חוקן אתה ממליץ לי במקום?
3. האם תתכן אפשרות שילד מסיבה רגשית יצליח לשלוט על סוגריו למרות הטיפול במרככים?
אודה למענה

נכדה עם התפשלות מעיים בגיל 3 חודשים ופעם שניה בגיל 6 חודשים. עברה בשתי הפעמים נסיונות שחרור על ידי חוקן אמניפק נכשל. עברה בשתי הפעמים רדוקציה ידנית בניתוח. והייתה מאושפזת בביח מאיר בכפר סבא מח כירורגיית ילדים.
נאמר לנו שלא ניתן לחזות את התופעה או למנוע את הופעתה. עם זאת, מחלה נגיפית בתינוק, שבעקבותיה מוגדלות בלוטות הלימפה בסמוך למעי, עלולה לגרום להתפשלות. אז מה הפיתרון? האם יש טיפול מונע?
התינוקת לא רגועה מאז החזרה הביתה, יציאות מימיות ירוקות, אוכלת סימילאק אדוונס 60 מל כל שעתיים, בוכה המון אחרי שאוכלת. יש לנו ביקורת בביח ביום רביעי, נאמר לבתי לפנות להמשך טיפול גסטרו . האם יש מומחה בתחום או שכל גסטרו מתאים להמשך טיפול.

נכדה עם התפשלות מעיים בגיל 3 חודשים ופעם שניה בגיל 6 חודשים. עברה בשתי הפעמים נסיונות שחרור על ידי חוקן אמניפק נכשל. עברה בשתי הפעמים רדוקציה ידנית בניתוח. והייתה מאושפזת בביח מאיר בכפר סבא מח כירורגיית ילדים.
נאמר לנו שלא ניתן לחזות את התופעה או למנוע את הופעתה. עם זאת, מחלה נגיפית בתינוק, שבעקבותיה מוגדלות בלוטות הלימפה בסמוך למעי, עלולה לגרום להתפשלות. אז מה הפיתרון? האם יש טיפול מונע?
התינוקת לא רגועה מאז החזרה הביתה, יציאות מימיות ירוקות, אוכלת סימילאק אדוונס 60 מל כל שעתיים, בוכה המון אחרי שאוכלת. יש לנו ביקורת בביח ביום רביעי, נאמר לבתי לפנות להמשך טיפול גסטרו . האם יש מומחה בתחום או שכל גסטרו מתאים להמשך טיפול.

שלום הבן שלי בן שמונה וחצי יש לו אסטמה ולפני שנתים כשהיה באחוזון 20 החלטנו בבית להפסיק לצרוך גלוטן. כיום הוא באחוזון 5 בלבד האם הפסקת צריכת הגלוטן יכולה לפגוע בגדילה ? דבר נוסף בשנתיים האחרונות יש לו גם נזלת בלתי פוסקת האם זה קשור ? תודה יעל. חשוב לצין שאין לו צליאק

היי בני בן שנה ושמונה חודשים כול הזמן היה לו צואה רגילה זה שמונה ימים יש לו צואה רכה פעמים היום ממה זה יכול להיות מה צריך לעשות ???

שלום,

הילד סובל כבר תקופה מעצירויות מטופל ע"י נורמלקס ועדיין יש עצירויות
הרופא ילדים טוען שזה מקרה "פסיכולוגי" שהילד מפחד מהשירותם - וזה לא המצב כלל!

האם נכון ללכת לגסטרולוג?
אם כן האם יש רופא מומלץ באיזור השרון והמרכז?

תודה

שלום,
לפני 8 ימים בני התינוק חזר מהמעון והחל להקיא עד כדי התייבשות (רקע- ניזון מגיל שבועיים מנוטרימיגן עקב אי סבילות לחלבון חלב פרה).
נסענו מיד לשניידר שם העלו אופציה שמדובר במחלה ויראלית. היה חום 38.6. שוחרר ללא אשפוז. למחרת בבוקר שלשל שלשול רירי חד פעמי. ביצעתי תרבית צואה- הכל שלילי. קיבלתי אזניל עם הוראה לתת רק במקרה של החמרה. דווקא היתה הטבה ביציאות. הן נהיו שלשוליות ללא ריר, ללא חום ובלי הקאות. כעבור 3 ימים נתתי לו פירות ולאחר חצי שעה הקיא אותם והחל לשלשל ריר שוב (אחרי ששלושה ימים היתה הטבה כאמור ביציאות). התחלתי לתת את האנטיביוטיקה (3 מנות סה"כ) אך אין שום הטבה. בני ממשיך לשלשל ריר בצבע ירוק כהה עם "חלקיקים" קטנים ירוקים כהים בפנים.
לדעת רופא הילדים מדובר במשהו ויראלי. הסביר אף כי יש מקרים בהם בודקים בעיות ספיגה וכו' אך לדעתו כרגע אנחנו לא צריכים לעשות כלום.
אני דואגת, הייתכן מצב של וירוס שלשול רירי כ"כ ארוך? אין לו חום השלשולים הללו נמשכים כבר חמישה ימים (חוץ מהשלשול הרירי שהיה יום אחרי המיון).
מה דעתך?

שלום
מדובר בילד בריא בן 15 די רזה . בכושר טוב משחק כדורסל כמה פעמים בשבוע.
הוא החל לסבול לפני שנה מצרבות פעמיים שלוש בשבוע.
לא היו תופעות נוספות.
נתנו לו מאלוקס ולעתים גסטרו 10 וזה עזר לו בד"כ.
והמשקל שלו היה יציב עד לא מזמן.

בגלל שהצרבת המשיכה הגסטרו הפנה אותו לגסטרוסקופיה.
הבדיקה בוצעה לפני 3 חודשים. הכל יצא תקין בבדיקה וגם אין הליקובקטר.
מה שמדאיג הוא שמיידית מאז הבדיקה ועד עתה
יש לו תופעות חדשות משמעותיות הרבה יותר -
הוא אומר שמתמלא מהר מאוד. אם אוכל ארוחה מלאה מרגיש
במשך כמה שעות תחושה של בחילה ומלאות ורגישות באיזור של הקיבה איפה שמפתח הלב
ובמשך כמה שעות יושב די מעוך ומסכן.
לאור זאת הוא הוריד את הכמות שאוכל וירד במשקל איזה 2 קילו ב 3 חודשים.
לפעמים גם אומר שיש לו טעם של קיא בפה
וגם והיו 3 פעמים שהיה לו כאב די חזק באיזור מפתח הלב והקיבה ( באמצע )
כמה שעות אחרי אוכל והכאב נמשך כשעתיים.

רופאת הילדים שלחה ל US בטן עליונה שיצא תקין
US שרירי הבטן שיצא תקין ( הוא עושה כפיפות בטן בלי בעיות )
ובדיקת דם - ספירת דם וכימיה ועמילאז חודש אחרי הגסטרוסקופיה יצאו תקינות.

זה חד משמעית החל אחרי הבדיקת גסטרוסקופיה וקשור באכילה.
האם יכול להיות שבבדיקת גסטרוסקופיה יש משהו מהציוד שיכול להשאר בטעות בתוך הקיבה?
אולי משהו נשאר וגורם לו למלאות?
או אולי נוצר נזק לוושט / לקיבה? או שנכנס לשם איזה טפיל או פטריה?

אני ממש דואגת לו.
מה לדעתך כדאי לעשות?
כמובן שאני לא רוצה שיעשה עוד בדיקות מיותרות ובדיקות הדם יצאו תקינות
אבל המצב לא משתפר.

תודה רבה

שלום,
לבני בן ה-4.5 אפיזודות של דם בניגוב באופן שאינו עקבי (אין חוקיות, יתכן ויהיה דם בניגוב ביציאה אחת ובמשך שלוש-4-5 הבאות ואף יותר לא יהיה כלום). לרב מדובר במעט דם בניגוב, פעם אחת בלבד היה מדובר בעיגול בקוטר 3 ס"מ של דם טרי.
יציאות תקינות (אין שלשול/הקאות/כאבי בטן/מאמץ/טנזסמוס וכיו"ב). תאבון תקין.
יש לציין כי בגן אינו עושה קקי אך מציין לרב כי אינו מתאפק זמן רב אם בכלל.
בבדיקה של רופאת גסטרו לא נמצא חשד לפיסורה או טחורים (יש להדגיש כי הרושם התקבל על סמך מבט חיצוני בלבד ללא בדיקה רקטלית).
היא המליצה על ביצוע בדיקות דם (ספירת דם, בדיקת תפקודי כבד ו-CRP) לשלילת דלקת וכן לבצע קולונוסקופיה בהרדמה מלאה מחשש לפוליפ מילדותי.
האם יש סכנה באי הסרת הפוליפ בהנחה שבזה אכן מדובר? כי להבנתי פוליפ מילדותי אינו הופך לממאיר ועל כן לא ברור לי הצורך הבהול להסירו.
האם יש עוד DD's שמצדיקות ביצוע קולונוסקופיה למרות הסיכונים הכרוכים בהרדמה , נדירים ככל שיהיו? והאם יש בדיקות סקר ראשוניות שניתן לבצע לפני ביצוע הבדיקה הפולשנית?
תודה רבה,
עדי.

שלום הילדה שלי בת שנתיים ו3 חודשים. היא ממש קטנה וגם באחוזון.לא אוכלת כל כך הרבה טלוי ביום. מה שיותר מדאיג אותי זה היציאות שלה יש לה יציאה רקה (לא שילשול) עם חתיכות די ברורות כאילו לא מעכלת בכלל מה שהיא אוכלת. יש לפעמים ריר בצואה. היא עושה בן 3 ל 5 פעמים ביום ורוב המקרה זה ישר אחרי האוכל. עשינו בדיקת צליאק וחזר שלילי. יש אפשרות שזה צליאק ובבדיקת דם יצא שלישי? מה זה יכול להיות? תודה אמא דואגת